第25章 产科
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济合医院大外科科主任是波恩教授, 但是因为他长期要兼顾约大医学院事情,因此是由副主任罗伯特医生主持科内日常工作。
“恐怕不行。”罗伯特先生面色复杂地看着叶一柏。
“叶医生明天上午有两个手术,所以不能离开医院。”罗伯特医生说道。
上海医学圈子就这么大, 医生之间大都都认识, 沈来和罗伯特虽然谈不上十分有交情,但也是老相识了。
沈副院长觉得自己被针对了!
一个实习医生早上有两台手术, 你骗我也不找个好一点借口!
“罗伯特, 我以为我们就算不是朋友,也不至于到互相为难地步。”沈副院长表示很生气,大家都是大上海医学圈里混, 抬头不见低头见, 你这样有意思嘛!
罗伯特摊了摊手, 面上也全是无奈神色,“我拿到手术排班表时候也很惊讶, 我问过排班医生和护士, 说是病人要求。”
沈来狐疑地探过头去看罗伯特手上排班表。
周四上午, 叶一柏, 产科两台。
产科?!
“你他娘编也给我编个正常科室!”沈来一激动, 广东话就冒出来了。
罗伯特显然听不懂沈来广东话, 但是他看得出沈院长激动心情。
“好吧,我让排班护士过来一趟,问问是怎么回事。”罗伯特用内线电话拨了护士台,“让乔娜过来一趟。”
乔娜敲门走进罗伯特办公室时候,沈来院长就“外科实习医生为什么会参与产科手术”这个问题,与罗伯特主任进行“友好会谈”。
“我说了, 我拿到排班表就是这样, 我不知道。或许是产科要求?”
“罗伯特, 我和你老师哈森先生曾一起读过研究生,按照他那边论,我应该是你长辈。”
“沈医生,是,您是我前辈,我很尊敬你,但是我真没说谎。”
罗伯特不由看向在场一直安静当透明人当事人,“叶医生,或许你能向沈医生解释一下?”
叶一柏:……
叶大医生他也很震惊好吗?他上辈子外科各个科室轮转了遍,但产科……产科大门他都没迈进去过呀。
“对不起,罗伯特先生,我也是第一次看到这个排班表。”叶一柏也觉得这肯定是弄错了。
叶一柏话落,沈来看向罗伯特目光就更“凶狠”了。
乔娜就是这个时候进来。
“罗伯特医生,您叫我。”
“噢,你终于来了。”罗伯特看到乔娜进来,就好似看到了大救星。
沈来虽然不着调,但他资格老呀,沈来那一辈老医生年轻时候,华国还没有正经医学院,因此那一辈西医大都是留学生,正如沈来所说,这位沈副院长和罗伯特以前带教老师哈森教授是同学。
这就使罗伯特在他面前显得有些气短。
“乔娜,麻烦你向沈医生和叶医生解释一下这张手术排班表,叶医生说他也没接到过通知要参加明天手术。”
罗伯特一边说一边站起来迎接乔娜,这让乔娜有些受宠若惊。
“噢,是这样,这张排班表是上午出来,叶医生今天去义诊了,所以没来得及通知。这是病人要求,两个剖腹产病人,一定要求让叶医生缝合。”
“叶医生,我记得昨天我问过您,空时候是不是愿意上手术,您说随时可以,所以我就帮您名字写上去了,有什么问题吗?”乔娜奇怪地问道。
叶一柏脸上微笑处于即将皲裂边缘,他昨天和乔娜对话是这样。
“在济合,实习医生能做什么?我好像没有事情做。”
“济合以前不招实习生,所以没有专门体系规定实习生必须做什么,你可以先跟跟理查,后期如果有什么合适手术,我帮你看着点,什么手术都可以吗?”
“当然,我一个实习生还挑什么手术,能跟台就很不错了。”
于是乔娜在产科病人要求叶一柏缝合后,毫不犹豫地将叶一柏名字给加了上去。
“没……没什么问题,不过乔娜你知道那两位病人,为什么点名让我缝合吗?”他可从来没有帮孕妇缝过肚子!
“哦。”乔娜悄悄翻了个白眼,“那你就要问理查了,他那个女性朋友珍妮,脸还没好呢就满大街乱跑,顺便帮你宣传了一下缝合效果。”
“这两位病人原来都是在圣玛丽待产,看到珍妮缝合脸,挺着肚子非要转过来,租界工部局领导打了好几次电话,愣是给空出两个床位来,叶医生,如果你现在撂挑子,明天这两位就能翻了天了。”
乔娜显然很瞧不上珍妮做派,顺带对这两个临产还要转院孕妇十分不满。
罗伯特听乔娜说完,不由打量了叶一柏好几眼,一个让病人挺着快临产大肚子还要转院实习医生?听起来还真有几分荒谬。
不过……
“沈医生,您看,我真没有说谎,叶医生明天真有手术。”罗伯特一脸无奈地看向沈来。
沈来自然是听到了乔娜话,他不忧反喜,心里对叶一柏那个旁路移植手术方案不由更有把握了几分,看来这位年轻叶医生不但理论知识扎实,手上也是有一套呀。
这样想着,沈来笑容更盛,“抱歉,罗伯特,相信你会原谅一个老人家急切心理,那下午就下午,这回可是我先说,星期四下午和星期五一天,我帮叶医生请一天半假,这个面子总要给我吧。”
这回罗伯特应得非常爽快,“当然。不过我能问一下理由吗?没别意思,就是好奇。”
沈来看了叶一柏一眼,见其没有反应便道:“叶医生为我一个老朋友病提出了一种全新手术思路,我希望他能去见见我那位老朋友。”
“全新手术思路?”罗伯特诧异道,“我能问问是什么吗?”
沈来再次看向叶一柏。
叶医生笑道:“这没什么好隐瞒。”他目光环视四周,看到罗伯特办公室北面墙上有一块黑板,他上前拿起粉笔。
“沈医生朋友是下肢动脉硬化性闭塞症,闭塞病变大于10厘米,因为病变部分较长,如果单纯用动脉内膜剥除术可能达不到预期效果,且手术风险相对较大。”
叶柏说着,在黑板上画出一个平躺着右腿抬起半身像。
“先由病变部位确定切口。”
他一边说一边依次画出腘动脉切口,切除大隐静脉切口、股动脉吻合切口、腰交感神经节切除术切口……
“剥离腘动脉、游离胫后动脉检查动脉闭塞下端,游离股动脉将其分支用乳胶片提起,然后从这个切口进入,将大隐静脉近端切成斜面……”
因为带过好几波小医生,叶一柏习惯将手术案例极其详细地解释清楚,同时联系出了一手好板书。
沈来和罗伯特看着叶一柏对着黑板一边讲解一边画图模样,眼睛里异彩连连,这画,简直可以直接搬到教科书里去当案例了!
“乔娜,乔娜。”罗伯特轻轻叫乔娜。
乔娜也震惊于叶一柏板书,作为护士,她对外科手术了解不比沈来和罗伯特两人,但是人体结构却是护士也要学,现在实习医生都这么厉害吗?这人体图画跟印刷出来似。
“啊,主任。”乔娜回神。
“你去后勤室借一下相机,就说我要用。”罗伯特害怕打扰叶一柏,声音放得特别轻。
乔娜连连点头,蹑手蹑脚地离开,顺便极轻极轻地将门带上。
“有多余纸笔吗?给我也来一份。”见罗伯特悄悄拿出了纸笔来记,沈来忍不住开口道。
治病救人达者为先,这个时代临床外科还处于开拓阶段,所有外科医生都孜孜不倦地摸索着这个崭新领域一切。
没有你争我抢,没有论资排辈,只有思想和技术火花在碰撞。
而对还在摘除和缝合中摸索三十年代外科医生来说,旁路移植这个简简单单小手术无异于为他们打开了一扇崭新大门。
原来除了摘除不好,缝合受损,外科手术还能做到更多。
沈来更是激动,他顺着叶一柏思路重新画了一遍,可行!真可行!这绝对是一个可行方案!
“这个手术最大难题还是影像设备问题,现在x线拍出来图片根本不能直接作为手术定位参考,这就避免不了切口过大或者产生不必要切口,甚至病变部位遗漏问题。”
叶一柏沉吟片刻,“所以我需要亲自见到病人,才能下最后结论。”
沈来头点像飞快,“行行行,见见见,我明天下午就来接你,不见不散。” w ,请牢记:,
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