276出了事我负责</p>
张桐挂了手机,转身对苏杨道:“他们那边治不了,我让他们转过这边来,不过间耽搁了些时间,所以你跟他们急诊科的主任沟通下,看看需不需要路上让他们做点什么,这是他们急诊科主任的电话,你记下。”</p>
苏杨记了电话,随后边打电话边走了出去,曹蒹曹葭以及杨曦连忙跟上,大家迅速开始做起了术前准备。</p>
目送他们出门,张桐长长吐了口气。</p>
痛快!</p>
刚才心真的是痛快极了!</p>
第三人民医院的院长跟他是老对手了,当然,是正当的较劲,两个人从二十年前同时看上个女孩开始就开始暗较劲了,各有胜负,总的说来,只能算是打成了平手,互相都不怎么服气,当然,也不可能低头。</p>
可是刚才,那家伙却服软了,可怜巴巴地向他请求,求他帮帮他。</p>
他当然明白是怎么回事?</p>
那个伤者对他的那个老对手非常重要,才不是他说的什么普通的亲戚呢,张桐怀疑,甚至根本就不是什么亲戚,而是他背后的靠山的人,所以他才会如此心急火燎地想要忙着表现,也所以,伤者的治疗容不得点点的失误!</p>
他的老对手本来是想把伤者接去他们医院,好好表现番的,可哪儿想到,现在却搬起石头砸自己的脚了!</p>
伤者情况太复杂,他们救治不了!</p>
最后,为了伤者,不得不放下身段,主动服软!</p>
哈哈!</p>
想起刚才的那件事,张桐心里就痛快无比!</p>
叫你表现!</p>
现在好了吧?</p>
反而为我做了嫁衣!</p>
他心暗爽,所以平静下来后,他对苏杨真的是越发喜欢了。</p>
这小子真是越来越厉害了,就那么看上几眼就能判断出伤者的情况,而且跟检查结果模样,不得了,看来这小子在枪伤治理方面真的是专家水准了!</p>
应该就这件事好好宣传宣传!</p>
对!</p>
定要大力宣传!</p>
我们军区医院别的比不过其他医院,但在急救和抢救方面,尤其是枪伤领域,定要做到最好,做成广城的领头羊!</p>
他越想越激动。</p>
就在这时,嗡的声,手的手机震动了起来,拿起来看,还是第三人民医院的院长。</p>
“喂,老张,有件事我怎么怎么也想不明白,你们的医生是怎么通过肉眼判断出伤者的情况的?你老实给我交代,你们是不是做过x光检查了,我听说你们除了去了辆救护车,好像还有另外个车,车里是不是有x光机?”</p>
张桐听了,哈哈笑:“老同学,难道你忘记我们是什么身份了吗,我们是部队医院,既然是部队的医院,那对枪弹什么的自然就得有研究了,弹道分析你没听过吧,简单的说,就是看到子弹的入口,基本就能分析出他在人体内的轨迹,以及会造成什么样的伤害,子弹从哪儿打进去,你也会看的吧,但看到入口,我们就能分析出他的轨迹,知道他会从哪儿走,自然也就知道他会造成哪些伤害了。”</p>
“这么简单?”</p>
“就这么简单,在专业的人眼里,就这简单!”张桐得意洋洋地说。</p>
此时。</p>
苏杨正在通过手机和第三人民医院急诊科的主任通话。</p>
患者已经被第三人民医院用救护车往这儿拉了。</p>
但因为间耽搁了段时间,所以病情出现了变化,必须尽快做出相应的处理。</p>
“张主任,气管切开了吗?”苏杨问。</p>
“已经切开了,并且建立的通道内已经使用带气囊的导管。”对方回答。</p>
苏杨听了,点了点头。</p>
在第时间内完成气管内插管或作气管切开建立通道,是抢救成功的关键之,只要这步做了,其他就好办了!</p>
“止血和抗休克情况怎么样?”苏杨又问。</p>
“止血情况不太理想!咽部枪伤处弥漫大出血,止血困难。”</p>
苏杨立即道:“你们有自制碘仿纱布吗?”</p>
自制碘仿纱布,即是用碘仿粉、甘油、酒精和纱布制作而成。</p>
“有!”对方回答。</p>
苏杨立即道:“那你们立即用大量自制碘仿纱布填塞伤区,并将上下牙齿作颌间固定,防止填塞物松脱,这样便可止血成功。”</p>
“好的!”对方回答,随后对救护车里的人道:“碘仿纱布填塞伤区,上下牙齿作颌间固定。”</p>
没会儿,个医生就道:“主任,血止住了!”</p>
止住了?</p>
急诊科主任怔,他连忙仔细看了下,果然,出血量大幅减少。</p>
看到这儿,急诊科主任对苏杨的信心再次攀升。</p>
军区医院急诊心果然牛-逼啊,尤其是枪伤治理方面,果然是经验丰富!</p>
“休克情况呢?”苏杨问。</p>
“已经给予了大量液体,同时使用血管活性药物!”急诊科主任回答。</p>
苏杨听了,皱了皱眉。</p>
失血性休克,传统的复苏方法主张快速给予大量液体,同时使用血管活性药物,尽快升血压,即积极正压复苏。</p>
但近来国内外学者认为,在活动性出血控制前,积极进行液体复苏会增加出血量,使并发症和病死率增加。因此提出限制性液体复苏。</p>
专家认为大量快速液体复苏可使血液凝血因子稀释性减少,引起凝血功能障碍,增加出血量。血液稀释后,血液携氧能力下降,血浆缓冲能力降低,组织氧供减少。相反,限制液体输入,可使机体代偿机制和液体复苏作用得到充分发挥,有效地改善休克期组织脏器的灌注和氧供,从而提高复苏的成功率。</p>
苏杨经过大量实践认为,枪伤后在失血性休克期,要尽快进行手术止血,同时输注适量液体以维持生命。</p>
所以想了想,他道:“不要再用血管活性药物了,快速输入平衡液和代血浆,2000ml左右就够了,不能太多,维持收缩压在100mmhg左右。止血后尽快早期输血,补充血容量。”</p>
嗯?</p>
第三人民医院急诊科的主任怔。</p>
苏杨的这种做法与惯常做法有些不太样啊!</p>
真的要这样做?</p>
就在他疑惑之间,苏杨的声音传了过来:“照我说的做,出了事我负责,否则,出了事,你负责!”</p>
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