;生理盐水冲洗;

　　;吸引机，8秒;

　　于秋开始操作。

　　器械护士全力配合，一助的常齐也在配合，只不过他的脸色，已经难看的到极点。

　　手术继续进行。

　　利用生理盐水，把患者体内大部分的炎症冲洗。

　　;钝性分离钳;

　　当于秋手握分离钳时，手术室内的众人，瞬间心都提到嗓子眼了。

　　钝性分离钳，延粘连三角区开始分离。

　　于秋的速度很慢，众人的呼吸也变得很慢。

　　当分离至胆结石压迫点时，于秋眉头一皱。

　　这胆囊粘连的有点重，整个胆囊三角区粘连的都发生腐烂，而且，胆总管已经和结石压迫的胆囊管，真的形成内瘘。

　　就连肝脏，肝总管，都有炎症的出现

　　这有点麻烦了。

　　;病人已经形成内瘘，需要先游离肝总管、胆囊管，那样才能分离胆囊与周围组织的粘连。;于秋道。

　　;4号缝合线;于秋道。

　　器械护士第一时间，把缝合线拍给于秋。

　　于秋双手灵巧的进行对胆囊管进行双重结扎。

　　;于秋，你要切除胆囊吗？;常齐问道。

　　于秋跟本没有回复常齐，倒像是自言自语道：;这种情况，最好的处理方式，就是先游离胆囊，但是病人已经出现瘘管;

　　此时的calot胆囊三角处，都已经糜烂，甚至有胆液槮出。

　　糜烂周围组织，已经出现纤维化，这种情况下，别说于秋，就是胡中华等人。

　　也不敢轻易动手。

　　因为粘连的太严重，一旦游离胆囊管，胆总管与胆囊动脉时，发生出血。

　　这就妥妥的是一场重大的医疗事故了。

　　看着这个糟糕的情况，常齐也是一阵头大。

　　;于秋，这种情况分离胆囊三角区太难，直接进行胆囊切除会好点。;常齐道。

　　;哦;于秋头也不抬道。

　　再次仔细观察一番。

　　;手术刀;于秋道。

　　这是要进行胆囊切除了吗？

　　于秋虽然比较狂，还算听话的。

　　这让常齐，对于秋的感官，瞬间提升了几个档次。

　　只是，手拿手术刀的于秋。

　　根本就没有进行胆囊切除术。

　　他竟然用手术刀，在轻轻剥离胆囊前三角，及后三角的胆囊浆膜。

　　这

　　于秋在干什么？

　　太夸张了吧？

　　难道他就不怕损伤胆囊管吗？

　　;生理盐水;

　　;吸引机4秒;

　　旁边的吸引器顿时发出吸溜，吸溜的声音。

　　于秋用手术刀，一点点的有胆囊从肝床游离。

　　在于秋灵巧双手的操控下，没有一点点伤及三角区域内的胆囊管和胆囊动脉。

　　看到于秋这个操作，常齐没来由的吞咽一口涂抹。

　　这小子竟然在这种情况下，进行锐性分离？

　　这不知道该说着小子是胆大，还是说他技术好。

　　不过常齐的的心，瞬间提到嗓子眼。

　　看着于秋那缓慢，但是稳健的双手。

　　常齐感觉自己的全身都在帮着于秋使劲。

　　很快他的全身都是汗水。

　　他感觉就看于秋手术，比自己做2台手术还要累。

　　偌大的手术室内，没有一人发出声音。

　　他们甚至连呼吸，都在想法降低声音。

　　就为能给于秋一种安静的环境。

　　反倒是于秋，没有任何的慌乱。

　　云淡风轻，谈若自然。

　　于秋开始的动作，还是有点慢。

　　随着时间流逝，常齐感觉，于秋的动作变轻了，滑刀，冲洗，抽吸

　　种种操作都是恰到好处！

　　手法精妙到极点。

　　看到在场人都是一副张大嘴巴，难以置信的表情。

　　随着于秋的操作，常齐的心，一点点的放下。

　　转而很有兴趣的看着于秋。

　　这于秋简直就是是神了。

　　他真的用手术刀，进行了分离。

　　之前看于秋手术视频时，让他种，采用手术刀分离，应该是很简单的。

　　甚至感觉有点假。

　　可是昨天晚上，他模拟了一个粘连情况。

　　用的就是手术刀分离，结果却是——失败。

　　他不信，一连5次都是失败。

　　他甚至都有怀疑，于秋是不是对视频进行了修整。

　　可是今天，于秋生动的给他上了一课。

　　明确告诉他，手术刀分离粘连是可行的。

　　于秋的这番操作，已经晃瞎了这群主任医师的狗钛合金眼。

　　终于！

　　45分钟后，于秋成功游离了胆囊三角。

　　;于秋，好样的;常齐长处一口气道。

　　;我艹，于秋，真牛B;胡中华，陆子良等人，忍不住爆口道。

　　毕竟胆囊三角完全游离，这手术也算成功了一大半了。

　　剩下的就是切开胆囊，取出卡在胆管的结石。

　　看着放在盘子中那颗约2.5Cm*2.5Cm的结石，常齐算是长出一口气。

　　看向于秋的眼神，有赞赏，有责怪，十分矛盾。

　　赞赏是因为，于秋这例手术，简直太完美。

　　责怪是因为，于秋为什么不听自己的。

　　这么大的胆囊结石，粘连这么严重。

　　完全可以双重结扎胆囊管后，可以行切除胆囊术，进行胆管探查，如果没有剩余结石，只需要修复胆管就可以。

　　何至于要冒这么大风险。

　　要知道，这么复杂的胆石症，是不允许在急诊做的。

　　就怕急诊大夫处理不好，延误病人病情。

　　;好了，常主任，我要进行瘘管修复缝合了，剩下的不难了，您还要看吗？;于秋问道。

　　这

　　什么意思？

　　要哄我走？

　　常齐真是被于秋气的牙根痒痒。

　　;于秋，这种手术，可以不用冒这么大风险;常齐道。

　　;风险？没有啊，这种手术很简单，就是分离粘连时有点麻烦，其他都还好。;于秋理所当然道。

　　噗

　　于秋这话，简直让常齐吐血。

　　简单？

　　常齐这是第一次听说，这种**型的mirizzi综合征简单。

　　看看那造瘘，都跟胆管一样大了？

　　你告诉我这简单？

　　常齐真想问问他，你是不是对简单有什么误解？

　　但是——

　　算了，也许在于秋看来真是简单呢。

　　看着于秋继续手术。

　　常齐突然感觉——自己老了。

　　有点跟不上年轻人的节奏。

　　这种手术都敢说简单。

　　叮嘱刘主任一番，迈步走出了手术室。

　　手术外的大厅，一百多位都是静静的，看着于秋那块手术屏幕。

　　都像是被点了穴一般，一动不动。

　　十分安静。

　　;你们都在干什么呢？;常齐诧异问道。

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