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第四十三章指点

医圣:治病救人就变强 瘾大 6436 2024-01-21 20:23

  这肥胖患者就是最好的例子。

  黄大夫,我先过去了。于秋整理完病例后,对黄夏生说道。

  哦,去吧,我也过去。怀有小心思的黄夏生道。

  手术室内,于秋翻看病例。

  患者:王启发

  男性,已婚

  27岁

  身高:174

  体重:248斤。

  患者入院前24小时,在家吃饭,随即运动,出现腹部疼痛.

  无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史

  肥胖病人因为腹部壁厚,为了手术术野充分,保证手术安全,相对而言,手术切口要比其他人稍大。黄夏生道。

  他这是在告诉于秋,这个病人太过肥胖,不要秀操作,病人安全最重要。

  肥胖患者最大的难点,是术后的脂肪液化,切口难以愈合,其他的好说。于秋道。

  看着于秋信心满满的模样,黄夏生道:如果有什么难以解决的,说话。

  嗯,好的。麻醉师准备

  于大夫,这下多大剂量?

  通常手术前,麻醉师会先和大夫确认手术时长。

  因为这个病例有些特殊,所以麻醉师徐大伟会问。

  就按他体重一个小时吧,他虽然胖点,但也不是很难。于秋淡淡道。

  你大爷。

  200多斤,你管这这叫胖点?

  还不是很难?

  你不装逼能死?

  黄夏生此时真想爆粗口,虽然对于秋认同,但是于秋的话,让他怎么听,都不舒服。

  徐大伟听到于秋说一个小时,也是满脸的不信,有些怀疑的看向黄夏生。

  徐大伟也是个资深麻醉师,见过的各种手术也有七八百台,就这种肥胖患者也遇到过上百次。

  还从没有人说一个小时内,能完成手术。

  黄大夫这徐大伟

  以往经验来看,这种肥胖患者手术,都是两小时起步。

  在手术过程中,难免会出现什么意外,时间甚至会长一些。

  可现在于秋竟然说一个小时?

  太令人难以置信了。

  大伟你先按2个小时的剂量吧!黄夏生道。

  手术室内还是要经过黄夏生的同意。

  徐大伟也是注射两个小时的麻醉。

  对此于秋没多说什么。

  看着病人已经麻醉,于秋开始手术。

  手术刀。

  雪梅看好,这次你可以学点。于秋说完。

  手中的手术刀划破病人的皮肤。

  止血纱布

  于秋的下刀,让黄夏生看的眼皮直跳。

  于秋真的只开了一个五公分的口子。

  就算正常阑尾手术,切开的时候都有五到七公分,那样术野才充分。

  手术前自己还特意提醒过他。

  如今这个不是很胖的大胖子,你还是只切了五公分?

  真是打着灯笼去厕所——找死呢?

  于秋,切开口太小,术野不够。黄夏生道。

  于秋看看黄夏生,在看看床上的额病人。不小了,我有把握!于秋道。

  雪梅拉钩.

  我去

  听到于秋的有把握,黄夏生就感觉脑门上的青筋直蹦。

  现在的年轻人都这么猛?

  本来胖子手术术野就差,你还这么小?

  卵圆钳

  当器械护士把卵圆钳拍到于秋手中时,黄夏生已经由二助向一旁倾斜。

  如果这时候出现意外,他就会第一时间上手。

  这时候他的内心极其矛盾。

  希望于秋出错,让他出手拯救于秋的不足,那样他就可以训诫于秋一次,好让他对手术有敬畏之心。

  却又希望于秋能把手术完成。

  内心的挣扎没多久,一条红肿的阑尾出现。

  准备结扎阑尾..于秋道。

  手术依然有序进行,没看出于秋的丝毫慌乱,甚至他连停顿都没有过。

  此时黄夏生都已经怀疑自己的眼睛了。

  什么情况?

  你小子有透视眼不成?

  卵圆钳下去,就能找到阑尾?

  虽然阑尾一般都是在右下腹,但是也有在小盆骨边缘的,在盲肠后位的也有,其他部位也有可能,那么多位置,你怎么一下子就找到?

  黄夏生的震惊,丝毫没有影响于秋。

  手术刀

  缝合线当于秋处置完阑尾时,只用了不到40分钟。

  黄夏生徐大伟两人对视一眼。

  都看到对方眼中的震惊,疑惑,以及深深的自我怀疑。

  竟然只有40分钟?

  剩下的皮肤缝合,也就10几分钟就能完成。

  这么快,于秋怎么做到的?

  他不是个实习生吗?

  于秋这次我缝合吧。王雪梅开口道。

  这次不行,病人脂肪多,容易造成脂肪液化,后面的东西你仔细看。于秋说话时,手中的缝合针不停。

  切,小气鬼,难道你缝合就不会造成脂肪液化,缝合的还那么丑。王雪梅道。

  在她看来于秋就是个榆木疙瘩。

  虽然有点小帅,但总是一副呆呆死板的高冷模样,不懂对女孩要谦让,怪不得这几年都不得女孩关注。

  没猜到王雪梅的想法,于秋已经开始讲解:这次我采用的是,腹肌微乔间断缝合法,注意脂肪层不要缝合,外置橡胶管引流。

  话不快,手不慢,于秋一双灵巧的手,如同穿花引蝶的快速缝合。

  皮肤采用丝线间断缝合法,但是缝合力度不要过松,也不能太紧…

  说话中于秋已经把皮肤逐层缝合完毕。

  伤口上放置碘酒棉花。贴敷贴。

  记得交代病人伤口要放置盐袋。两天换一次药,这样他的皮肤液化几率就会很低…

  看着于秋手术中,竟然还在讲解,黄夏生心中满是不屑。

  你也只是一个实习大夫呢,还教别人…

  只是随着于秋得讲解,和他的操作。

  黄夏生感觉眼前一亮,这个方法不错啊,自己之前怎么就没想到?

  虽然都是些细微的东西,但是能有效预防脂肪液化,就可以避免很多矛盾的发生。

  随着于秋关腹的完成,黄夏生却有种意犹未尽的感觉。

  怎么这么快就结束了?

  手术已经完成,黄大夫有什么要指点吗?

  指点?

  指点什么?

  是我指点你,还是我指点?

  挺好的个人,就是爱装B。

  但也不能不说两句不是,手术不错,手术录像留一下。说完黄夏生转身离去。

  他实在是没话说了。

  怀疑于秋的手术时间,于秋没反驳,却用事实回击。

  这个更加尴尬。

  这小子…

  好吧,你牛…

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