第一百八十六章现场讲解二
于秋说完,台下一片安静。
‘这是都看明白了?这是都看明白了?’
于秋心中暗想道。
只是台下众人都是大眼瞪小眼。
不是不问,而是不知道该怎么问。
;于秋的操作看起来操作不难啊,就是下刀轻点…;台下有人小声嘀咕道。
只是他的话,让他身旁的左盛听到,给了他一个白眼,道:;看起来不难?等你试过你就知道了。;
;很难吗?;又有人出声问道。
左盛叹气一声,继续道:;当然,你看于秋分离很简单,那是你看起来。你知道这需要多有力,且稳健的手吗?;
左盛的话,顿时吸引不少人,看到他们都有极大的兴趣,左盛道:;既然你们想知道,我就跟你们说说。;
;这么严重的粘连,离门静脉又是这么近,如果分离时,出现一点点误差,就会伤及门静脉,病人又有门脉高压。;
;如果门静脉有轻微损伤,这病人也就算是彻底没救了。;左盛说完,对于秋更加佩服。
;那我们不能做这样的手术吗?;又有人问道。
左盛仿佛看白痴般,看他一样,道:;想像于秋一样使用手术刀分离粘连,要对肝脏等器官,有极大的了解,还要有像于秋这样稳健的双手。;
众人听后,都是眼前一亮。
对肝脏了解?这群人就是吃这碗饭的。
可以说,对肝脏的了解,已经超出了对自己的身体的了解。
稳健的双手嘛
我们都有。
看出这群人的想法,左盛直接泼凉水道:;这样的手术,我劝你们还是慎重,毕竟不是所有人都叫于秋。;
众人不解,左盛也懒得在说。
左盛讲解难度的这一幕,在台下的各个角落中都有发声。
有人惊叹。
有人佩服。
更多的却是跃跃越试,只是很快被身旁上级医师制止。
就于秋这种分离方法,也许高年级主任能有这个能力。
这还是也许的情况…
台上的于秋,看着台下乱了有5分钟,依然没人出声。
;那好,我下面开始讲解我的手术。病人已经有破损,这里我选用的术式是,大口径胆管空肠RoUX-EN-Y术,这里需要注意的是,肝胆管的拼接、组成时邻近的胆管切缘。;
;病人的胆管已经穿透,这里我采用胆总管横断方式…;
随着于秋进一步讲解,不少人都是眼睛不眨一下。
生怕漏掉什么,错失这么一个好机会。
有人偷偷拿出手机录像。
看到有人录像,其他人瞬间醒悟过来。
对啊,可以录像。
毕竟脑子再好,也有记不住的时候。
于秋看到整个会场,一百多人纷纷拿出手机录像。
没有制止,只是把语速稍微加快一些。
;做横断胆总管时,要做横肠肝曲系膜戳孔,这里要注意的是,引桥袢空肠于右肝下间隙,使其与十二指肠平行、同步…;
;RoUX-EN-Y吻合术,可以同分为三种,一种是普通的胆总管空肠吻合,一种就是我做,大口径胆管空肠吻合RoUX-EN-Y术,还有种是肝胆管盆式RoUX-EN-Y吻合术。;
于秋这话,好悬没把坐在前排的几位评委惊到。
什么意思?
难道这小子还会肝胆总管盆式吻合术?
这是不是有点假?
只不过一众人都看向胡中华。
无他,这可是胡中华的拿手术式。
胡中华此时也傻了,这个术式自己可没教过于秋。
而且肝胆管盆式吻合术,主要用于肝移植,肝癌等手术。
那可是妥妥的四级手术。
虽然自己也做过三四例,但是自己对肝胆管盆式吻合术,也不敢说极其精湛。
现在于秋竟然要讲解这种术式?
;老胡,你这是倾囊相授啊?;陆子良笑道。
对此,胡中华只能干笑两声。
他能说什么?
这不是我教的?
只不过谁信啊。
台下的议论,没有丝毫打断于秋。
;关于胆管盆式RoUX-EN-Y吻合术,与大口径胆管吻合术不同点,就是在肝胆管的处理上,不是简单的做个盆式切口就行。;
;这里要注意的,一级肝门胆管的锐角整形…;
;已切开的肝胆管的拼合整形上…;
随着于秋对肝胆管盆式的大概讲解,这让胡中华震惊到极点。
于秋竟然会?
他竟然懂?
他跟谁学的呢?
只是这个问题,没人回答他。
;肝胆管盆式RoUX-EN-Y吻合术,一般使用不多,这里就讲这么多…;
;大口径胆管空肠吻合术,最重要的不单单是手术。;
而后期的围手术处理,也是极其重要。为了防止术后出现出血,或者感染情况,一定要外翻,保障胆管内壁的光整。;
;同时后期的处理,也要叮嘱家属注意病人的饮食情况…;
;术后一定要注意厌氧菌败血病,如果出现需要立刻做高压氧舱治疗…;
随着幕布上的视频讲解,足足有一个半小时。
等于秋讲完,台下一阵小骚乱。
;这例手术是三级手术,但是难度不亚于四级啊。;有人惊叹道。
;不对啊,于秋不是急诊大夫吗?他怎么能做这么专业性的手术?;有人质疑。
;不管急诊不急诊了,于秋的这例手术太完美了。这是我学习前进的动力。;有人亢奋道。
只是台下骚乱归骚乱,但是没有人站出来问。
这就让于秋有些奇怪了。
刚刚说让讲解的是台下这群人,看他们刚才的表现,有太多不了解的地方。
如今自己讲完了,他们都不出声了。
难道是自己讲解的太好,他们都理解了?
还是因为手术太简单,看一遍他们就会了?
对于这些人,于秋没心思多想。
只是于秋不清楚的是,台下主治医师、低年级副主任医师,对于秋的手术根本就不懂。
他们看的就是于秋的手术,算是涨涨见识。
连懂都不懂的,想提问都不知道该问些什么。
倒是不少的主任医师有问题。
但是碍于面子,一个主任医师向一个实习大夫请教?
好吧,这话不用说出去,自己想象都感觉丢人,还是算了吧。
最多等比赛后,留于秋的练习方式,私下里在请教就好了。
;于大夫,我有问题,想问你。;在后面有人道。
于秋一看,竟然是古通,莫名的于秋有种想笑的感觉:;好,你那里不有疑惑?;
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