第二十九章昏迷的老者
慌忙进来的是个年轻小伙子,推着一个五十岁左右的老人。
老人脸色惨白,嘴唇紧闭,嘴角还有呕吐物残留,已经昏迷。
;什么情况?病人这样多久了?;黄夏生快速跑过来,问道。
;中午吃饭时,还好好的,吃完饭,我爸说躺会,可躺下一会,他就说不好受,我们打了120,来的路上.;小伙子越说越激动。
拉着黄夏生的手道:;大夫,求求你们,救救我爸,求求你们了大夫。;
;先拉个心电图,脑CT,去做个肝肾功能.;黄夏生快速说道。
立刻有护士过来快速抽血,检查。
;大夫,我爸,没事吧?大夫..;
;喂,醒醒,听得见吗?醒醒..;黄夏生轻拍对方肩膀,在患者耳前大声呼喊。
病人眉头微皱,却无法醒过来。
;你爸今年多大?之前有心脏病吗?中午吃过什么饭,吃什么药了?;黄夏生问道。
年轻人思索过后摇头,道:;我爸今年52,没有心脏病,中午喝了点酒,不过这事我爸多年的习惯,不喝酒他不吃饭,药!没吃什么药啊。;
;之前有过什么症状吗?比如嗜睡?;
;这个有,这几天他吃饭完就爱睡觉,叫醒后,一会又睡着了..;
;哇;
众人说话中,病人突然呕吐出来。
一股浓烈的酒味立刻传来,洁白的床单,立刻变得污浊不堪。
同时还在剧烈的摇晃身体,像是要挣扎一般。
闻到酒味,黄夏生心中顿时有了想法,有嗜睡情况出现,轻度昏迷,中午又喝酒了,这么大酒味,又吐了。
肯定是酒精中毒引起神经细胞损伤,或轴索损害。
;输一支葡萄糖,重度酒精中毒立刻催吐。;黄夏生安排道。
于秋上前,稳定病人。
;叮,27级肝硬化,普通怪,致死率46%,进化中;
;叮,31级肠梗阻,普通怪,致死率54%,进化中;
;叮,35级肝性脑病,精英怪,由肝硬化引起的肝昏迷,致死率79%,进化中;连续三道系统的提示音响起。
肝硬化?
肠梗阻?
肝性脑病?
这肯本就不是重度酒精中毒。
;病人不是酒精中毒,是急性肠梗阻,肝硬化引起的肝性脑病。;于秋道。
病人家属,听到于秋的话,心中顿时慌了。
肠梗阻,肝硬化都听说过,可是肝性脑病,那又是什么鬼?
;大大夫,我爸他不会死吧?;年轻人哭着道。
;额;如果是别的实习大夫,黄夏生肯定要劈头盖脸骂一顿。
可是对于秋,他有些拿不准主意了。
这几次于秋的诊断,手术,黄夏生都看在眼中,还真没出过错。
可是这个肝性脑病,这可是内科诊断的啊。
于秋对外科诊断他信。
可是内科,这可是两个分支啊。
;于秋,酒精中毒和肠梗阻,可是两个治疗方向,有把握吗?;
;报告结果一会就出来了,还是先看看结果再说吧。;
;还有你说的肝性脑病,那可是会死人的,那是内科性疾病,你.;很明显,对于秋怀疑。
;哼,于秋,你的手术对外科诊断,我不否认,但是对内科?呵呵.;一旁的郭少阳也道。
内科和外科的区别,用一个最简单的方法来区分,内科是不需要做手术的,外科是需要做手术的。
但内科对各种疾病诊断,要比外科难上数十倍。
外科是拿到化验结果,根据病情可以直接手术。
内科因为病人各种原因,哪怕同一个病,就有多少种不同的治疗方法。
这结果还没出呢,于秋就判断了。
;于秋,我看还是等结果吧,要不然就等王大夫过来,让他诊断一下吧。;王雪梅也开口劝道。
毕竟内科外科之间诊断差距太大,于秋一个外科大夫,竟然说出了内科性疾病。
如果没事还好,最多是被训,可是如果有意外出现,这就是严重的医疗事故。
看到王雪梅说话,郭少阳有些阴阳怪气道:;雪梅,于秋的医术,很好,很强大;
;于秋,你别添乱,咱们是外科大夫;
;是啊,于秋,这出问题就是大的问题了;
一同实习的同学,也纷纷劝于秋,毕竟于秋的业务能力,还是征服他们的。
对于他们的怀疑,于秋没有反驳,而是手摸向患者的腹部。
老人不胖,当于秋的手摸到小肠的时候,明显有硬块。
向下轻轻按压。
;哇;
患者再次呕吐。
;小肠梗阻,病人昏迷,不能手术,需要保守治疗.;一道女声传来。
看到来人,郭少阳等人都闭嘴了。
这人正是刚才他们是说的王大夫。
王秀珍,45岁,人民医院急诊科带组主任,心胸科主任,更是在柳叶刀发表过一篇,影响因子达到4.3的文章。
她可是人民医院内科的牛人,甚至在岭东省,都能排到前5。
她能留在津海市,还是因为她妈妈,一辈子生活在津海市,老了也不想去别处。
王主任,也是孝顺,所以才留在津海市。
;肠梗阻,同时又有肝硬化出现,这会导致肠道内的氨离子,无法随大便排出,便会在肠道内蓄积,吸收入血后,导致氨离子升高,并通过血脑屏障,进入中枢神经系统,才会导致了患者的嗜睡,和昏迷。;王主任道。
此时有小护士,更是快速跑来,手里拿着一张报告。
血清白带白降低,胆红素升高,血氨升高,凝血酶.
肝硬化,确认无疑。
;胃肠减压。注入石蜡油;王主任道,同时对于秋有些好奇。
自己也是听他说道肝昏迷时,才想到肝硬化,和刚梗阻同时出现,才会有昏迷的可能。
他应该还是个实习大夫吧,还是个外科,竟然对内科病症有这么强的病理分析能力,难得。
黄夏生见此,立刻服气。
心中对于秋忍不住说了句,你厉害。
郭少阳此时看于秋,脸上尴尬无比。
他心中已经十万头神兽,崩腾而过。
也不知道最近这是怎么了,凡是反对于秋,认为于秋做错的。
结果往往都是自己错,最后丢人的也是自己。
就连雪梅,最近对自己,也不像学校里那般亲近了。
看看现在的雪梅,看向于秋,双眼都冒光啊。
看于秋的操作,他心中也是一阵感叹。
手真Tm的稳。
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