啪！

　　一声清脆的耳光响起。

　　这一巴掌把小伙打懵了。

　　回头看看是个50多岁的老头，一身名牌，可是却哭的像个疯子。

　　;小子，你Tm怎么跟于大夫说话呢？在Tm不敬，老子今天就剁了你。;王连河如同一个野兽般对着年轻小伙狂吼道。

　　;好了，先别闹事，救人要紧。;于秋道。

　　此时的王连河，对于秋那可是言听计从，赶紧点头答应。

　　于秋也不废话，快速给王萍注射肾上腺素后。

　　随即抱起王萍道：;那个诊所在哪？领我去。;

　　一帮人全都看向年轻小伙。

　　年轻小伙本名叫张建尚，他也知道秋山雅苑里都是不好惹的富贵人家。

　　而且这里的住户，他都熟悉，就连常来串门的人，他都能记住。

　　刚才看于秋一身地摊货，他以为于秋就是个干活的。

　　哪成想

　　打落牙齿往肚里咽。

　　只是这个小大夫，年纪轻轻就这么狂。

　　他还想使用透析仪？

　　看他的年龄也只有20出头的样子，这个年纪通常都是刚毕业的。

　　要知道做透析，一般都得是5年以上的大夫。

　　就他这样？

　　等会就看他的笑话。

　　张建尚现在不敢耽搁，背起药箱子带路。

　　吴家别墅离诊所不远，也就5分钟左右就到了。

　　刚进诊所，于秋心中已经感叹了好几次。

　　这那是个诊所啊。

　　说她是小型医院都不为过。

　　最少占地1000多平米，彩超，X线，各种小型检查设备，应有尽有。

　　现在不是感叹这些的时候，还是先救人为主 。

　　把王萍放好，启动设备。

　　;这透析仪平时只有王主任操作过，我可不会用。;张建尚轻蔑道。

　　于秋看看他，没理他。

　　血液透析主要用于治疗终末期肾病，可以起到血液净化的作用。

　　王萍因为是药物性肝损伤，也可以说是药物性中毒。

　　现在是毒素堆集，无法排泄。

　　大量毒素蓄积在血液中，血液透析便是替代身体的排泄功能，把体内血液中的毒素排除。

　　再维持水、电解质及热量平衡，督促进肝细胞再生，改善微循环。

　　避免因为肝损伤，引起急性肝衰竭等一系列器官衰竭。

　　如果真到了器官连锁型衰竭，那时可真就是无力回天。

　　;先给病人做个血液生化，做个肝功能检查。;于秋道。

　　这个土狍子，别人都是上来做血常规。

　　他倒好，直接来个生化。

　　张建尚本撇嘴不乐意，可是无奈只能照做。

　　检查结果很快出来。

　　血常规：嗜酸粒细胞1.58*10^9/L

　　要知道人体正常值：0.02～0.52*10^9/L

　　ALT值：/L

　　AST值：/L

　　ALT是谷丙转氨酶，人体的正常值才是5到40U/L以内；

　　AST是谷草转氨酶，人体正常值是8到40U/L以内。

　　王萍这也高出太多了。

　　已经是几百倍了。

　　张建尚也是个医学专科出身，一看这数值彻底傻掉了。

　　;这人不会是已经死了吧？;张建尚喃喃道。

　　啪！

　　又是一巴掌。

　　;干嘛打我;张建尚回头问道。

　　;小子，你Tm就欠揍，我闺女好好的，你竟然说她死了，不打你打谁？;王连河狰狞的咆哮。

　　;还好好的？你看看这数值，你闺女的数值已经长出人体正常值的两百多倍，这叫正常值？;张建尚把报告拍给王连河。

　　在张建尚看来，今天晚上有点晦气。

　　自己无缘无故被打了两次，还遇到个死人。

　　泥人还有三分气呢。

　　这无知家属，只会拿自己撒气，要不是这挣得多，立刻就不伺候他们了。

　　;别废话了，拿临时置管的东西，我来做。病人等着抢救呢。;于秋也是急了。

　　都这么危急时候了，他们还有闲心胡闹？

　　于秋这一吼，王连河瞬间老实。

　　如同一个老农般，无助的蹲在诊所门口，眼泪一对对的掉。

　　张建尚撇了一眼王连河，虽然不情愿，但还是配合于秋。

　　血液透析不难，主要是在开始的置管上。

　　而且王萍这还属于无血管通路。

　　这种情况最好的方法就是锁骨下静脉置管。

　　这种管路可保留3到4周，也可以自由挪动病人，血流量最好。

　　想必股静脉置管，颈内静脉置管，虽然置管难度低，那样病人自由活动空间少。

　　尤其是王萍这种，在这里做完透析，把他抢救后，肯定要去三甲医院留院观察的。

　　这种置管术，属于外科小手术，虽然之前没做过。

　　但是在人民医院肾脏科实习时，他看过带教老师操作。

　　闭目仔细回想下，确认没有问题，开始操作。

　　;病人这种情况，还是股静脉置管比较好一点。;张建尚开口提醒。

　　于秋没理会，继续操作。

　　消毒

　　;利多卡因，锁骨下局麻处理。;于秋

　　张建尚当起了物品搬运工。

　　切口，在锁骨下静脉开口2公分。

　　因为要做的是颈内静脉置管，这里有颈动脉与之毗邻。

　　而且还有血管变异情况，颈椎病、胸椎后凸等原因，还会导致颈内静脉与动脉位置改变。

　　所以这里置管就变的相当危险。

　　一个弄不好，置管救人，就变成谋杀。

　　;不行，我也不认识你，你如果在这里做血液置管，我要给王主任打电话，通知他。;张建尚道。

　　毕竟于秋有点疯狂，张建尚怕出事。

　　刚给王主任拨通电话，他就接了。

　　张建尚把情况说明。

　　让张建尚没想到的是，王主任听到是于秋时，竟然同意了。

　　实说让张建尚把手机放在一个直观的地方，他好看一下。

　　张建尚照做，随后开始配合于秋。

　　毕竟王主任都发话了，相对来说他的责任就小了。

　　于秋选错下位入路。

　　当探针探到颈内静脉后，于秋的手变得很慢。

　　同时也很稳

　　张建尚是科班出身。

　　于秋做的这颈内静脉入针，他知道有多困难。

　　此时的他十分矛盾，即希望于秋失败，又希望于秋成功。

　　时间仿佛过了一个世纪般漫长，当注射器负压退针时出现回血。

　　张建尚的双眼，已经震撼到难以置信。

　　他成功了，他真的成功了。

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