第一百三十三章免气腹腹腔镜
于秋的话,让李宙都不知道怎么接。
一个开腹,一个腹腔镜。
你说现在你要把这两种手术接合,怎么接合?
开口一半,在探查腹腔镜?
开玩笑。
倒是一旁一直听着的黄夏生,心中默默说两句,;都闪开,秋哥这又要开始装13了。;
看出他们的疑虑,于秋道:;我决定做个免气腹腹腔镜阑尾术,既可以使创口小,恢复快;也可以避免因为气腹,造成对胎儿的冲击。;
免气腹腹腔镜?
这个词李宙还是第一次听说。
真不知道这是于秋自创的,还是哪位大佬牛人开创过先例。
李宙有些不确定的看看林青,发现这位科主任没有丝毫阻挡的意思。
相反,他对于秋说的免气腹腹腔镜,这个很感兴趣的样子。
;于秋,你之前见谁做过这种手术吗?;李宙问道。
;没有,但是这是最适合病人的手术方式,腹腔镜技术,最开始也是在无气腹下完成的。;于秋道。
于秋这话说的没毛病。
但是这种手术谁来操作?
林青主任?
自己?
肯定都不行,听都没听过,何来做。
难道还是于秋?
难度太大,风险太高。
;林主任,您认为?;李宙不敢下决断了。
只能把这个难题,踢给林青。
林青没有犹豫,双眼紧盯于秋,问道:;于秋,如果是你手术,成功的几率有多大?;
因为是第一次做,而且还是接合两种术式,于秋沉思一会儿道:;如果是我手术,成功几率应该在9成左右。;
停顿下,又想到,自己还有腔镜下空间成像的技能。
于秋继续道:;也许能到九成五吧!;
九成五?
这跟完全成功有什么区别。
李宙,林青两人相互看了眼,现在还能怎么办?
病人急等着手术,就算再困难,也得手术。
;我去让家属签字,于秋准备手术。;林青说道。
李宙也跟着出来,;林主任,我去跟家属沟通吧,这种情况也只能让于秋去试了,万一不行,在转开腹吧。;
看看李宙,林青点头,去找于秋,他决定这次他做于秋的一助。
于秋的免气腹腹腔镜一旦成功,到时候看看这种术式能不能推广。
现在这种妊娠期阑尾病症很多,如果可以推广那将会拯救更多的患者。
同时他也给妇产科主任,韩理想打电话。
如果手术中,胎儿出现问题,也好及时手术。
8号手术室内,林青,李宙,急诊二组主任谭琳、妇产科主任韩理想、普外科主任谭红兵都在。
几人面面相觑,都有些不确定的看着于秋。
这也算是新术式了,谁成想竟然是个实习大夫做。
;老李,这能行吗?;谭琳问道。
李宙看他一眼,没好气道:;注意观察就行,如果不行,马上转开腹,要不为什么叫你们都过来。;
倒是韩理想在认真听于秋讲解,;于大夫,你的术式很新颖,也很有想法,如果这能成功,那可是给天下妈妈带来福音了。;
多年的产科经历,有太多的准妈妈,在孕中期,孕晚期患妊娠期阑尾。
有条件好,可以手术的,还可以手术,挽回。
一旦遇到这种年龄大,肥胖的妈妈,很大程度都是做最坏打算。
直接拿掉孩子。
对韩主任的夸奖,于秋没有得意。
再次看过患者情况,心中有了一个大概。
;准备手术.;
众人顿时打起十二分精神。
;病人肥胖原因,只能做到局麻,现在需要做硬膜外麻醉.;
于秋说完指出麻醉点,麻醉师刘洪伟立刻照做。
;取平卧位,可以更加有效的选择穿刺孔。;
;这里要注意,宫底位于脐下3,指以上的,在脐上缘做5mm切口,置入带保住装置;
;如果宫底位于脐下不足3指,这里就要使用穿刺法,这位病人不足3指,需要穿刺.;
随着于秋的解说,李宙等人也是渐渐跟上于秋的思路。
;10号手术刀;
器械护士把手术刀,拍到于秋手中。
于秋在肚脐上缘开口——5mm。
虽然明白这事手术需要,但是这么小的开口,操作难度太大了。
但是,谁也没有出声制止。
现在的情况,就是看于秋能不能做好。
具体怎么做,这些人没有发言权,因为都不会。
于秋将密封套去除,;去除密封套,是为了让腹腔与大气相通.;
众人点头
;你们注意看,病人情况危急,我需要专心手术。;于秋说完,便把所有心思投入到手术中。
随着于秋置入观察镜,在于秋的眼前,顿时出现一个屏幕。
回肠健康
回盲下隐窝.
盲肠、小肠.
病人身体的情况一目了然。
有了这腔镜下空间成像,做腹腔镜手术,简直不要太舒服。
已经把这个技能,想象的很强大了,现在看来还是低估了这个技能。
如今看来,之前说的九成五,还是保守。
要知道免气腹腹腔镜的难点,就是没有形成气腹,术野不是很完善。
就连操作也不是那么得心应手,现在嘛——这都不叫事。
心中高兴,手中操作不知不觉间加快。
骨科克氏针在病人体内,由右上向左下倾斜,穿刺整个腹腔全层
外面的显示屏上,随着于秋操作,把腹腔没情况完美呈现。
随着于秋的操作,观看的几个主任,心中泛起阵阵巨浪。
几人相互看了眼,都在对方眼中看到震惊,惊愕以及不可思议。
腹腔镜手术,还能这么做?
最为震惊的要属韩理想主任,妊娠期阑尾,而且是这种年龄大的肥胖患者。
其中难度之大,他最有发言权。
林青打电话,请他来的时候。他已经做好放弃胎儿的准备了。
而且还说是什么免气腹腹腔镜。
这种玄之又玄的东西,听听就可以了。
在他看来,就是林青怕出问题,请自己过来好有个保证。
可是看到于秋的手术,他不淡定了。
手术真的可以做?
今天真是开了眼了。
看着于秋在回盲部位探针,众人的心再次被提起。
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