半企小时后

　　林风来到手术室。

　　一进手术室

　　就看到土八个穿着白太褂的实习生,已经在手术室前静静的候~着。

　　“林医生好!”

　　“林老师!”

　　“林风学长我也是:酱油大的您上太五的时候我才上太三听了您的事迹之后 我才醒悟过来熬夜苦读2年， 拿下专业成绩第一”

　　二个女孩看向林风的眼神中全都是星星。

　　要知道如今林风在酱油大可是无人不知无人不晓

　　这2年酱油大的学生，可以说都是听着林风的故事而报考酱油太的。

　　“一会儿，你给我做二助!”

　　林风笑了笑，竟然是学妹那就应该好好照顾照顾。

　　反正

　　二助对林风的手术来说其实没什么用

　　重要的是___助:

　　而有了二助的经验之后学妹以后求职市或者去找更好的省城医院，都会帮助不小至于给自己当还是这种难度不太的手术，基本上有手就行

　　“我真的可以吗

　　学妹兴奋的问了一句要知道虽然她在酱油太是专业成绩第二但是距离手术台还是过于遥远。

　　若丕是这次学习根本没资格进手术室

　　林风清楚王院长的意思要给这些企刚离开象牙塔思想浮躁的年轻人上一课。

　　才能好好的沉淀下来甩心去学习临床知识。

　　林风至今还记得，当初吴浩明进入手术室时，望着血淋漓的内脏时的表情。

　　林风心中不禁觉得有些企好笑。

　　“放心，这一次是教学手术 自由性要太一点你可以的人”

　　林风微微二笑。

　　好帅~~~

　　学妹那精致的俏脸顿时通红无比，心中如同有着头小鹿在乱撞二般。

　　,而其他学生不禁暗自羡慕

　　“为什么自己不是酱油大的?”

　　手术开始

　　手术台前。

　　主刀林风

　　其他，二助学妹，

　　麻醉，在半个小时前病人已经硬脊膜外墙阻滞麻醉完毕。

　　病人400多斤的体重，土分显眼!

　　霸占了好大的一张手术床

　　“侧卧位!”

　　“毛术刀!”

　　林风找到患者经第十二肋之间。

　　二刀划了下去，

　　非常肥厚的脂肪l

　　切

　　切

　　切

　　好不容易才切到胸太肌、胸小肌

　　见到肋骨

　　锯珏胸骨:

　　继续往下切壁层胸膜

　　打开

　　顿时腹内的器官肝胆肾肠子，蠕动着出现在众人的视线当中

　　几企定力稍微差一些的实习生直接隔着手术服干呕起来。

　　虽然大学也有尸体解剖课，但面前这可是活生生的人!

　　具活生生的人，在林风的手术刀下，就如同有着几十年经验的屠去，杀猪案羊二般水到渠成

　　血淋漓的一幕，在一众实习生心中留下了不可磨灭的印记

　　下一步

　　紧血管的分离。

　　这一点，非常难。

　　患者身形非常庞大，

　　皮下积累着厚厚一层的脂肪

　　脂肪组织若仅仅只是薄薄自然只需要用镊子游离开来便可

　　但眼下这患者的油脂明显已经影响到了手术的进行。

　　“镊子!”

　　林风拿着镊子开始分离患者肾门处的脂肪组织。

　　但很快就发现非常麻烦~~~

　　“要不，使用切吸除术”

　　否则厚重的油脂,遮盖住了原本的手术视野，

　　想做就做

　　“硬膜外麻醉!”

　　“平卧位!

　　林风一指探入道出了患者脂肪的确切厚度

　　“23!

　　小腹处堆积脂肪达到23厚度，什么概念?

　　这胖子，身上下光是脂肪的重量 至少都占了一半去!

　　林风觉得有些同情这种人 平日里就如同无时无刻不负重几百斤在活动

　　脂肪的确是肥胖症的主要透导因素之但是却分为两种先天性肥胖症体重会随着年龄呈病态发展，第二种便是由于后天生活不规律所导致的!”

　　“若是先天性肥胖特别是在手术中”

　　“而后天性肥胖，为了不影响手术质量抽脂便成了必要的选择上”

　　林风颇有耐心的替实习生进解着

　　“林学长是如何判断患者是由于_后天不良习惯所导致的肥胖症?”

　　酱油太那个师妹好奇的问道

　　林风若是先天性肥胖症由于土几年的高负荷关节负重患者的双腿膝关节会呈现重度萎缩状态”

　　“而眼前的患者身高能长到了183所以应该是后天性肥胖 检查结果是后天肥胖

　　林风拿起大号抽吸管

　　经皮下脂肪的中层，与皮肤呈平行方向插入，

　　投放射状次进行抽吸!

　　,开启!

　　吸吸吸

　　顿时一坨坨油腻的脂肪组织，被抽吸机导入废物桶虫

　　众人看着直觉一阵恶心威觉这辈子都不会再吃肥肉了!

　　随着脂肪层的抽离，

　　手术视野清晰了起来，

　　肾动脉以及肾静脉暴露在林风眼前。

　　接下来,开始游离了

　　“心耳钳!”

　　林风用心耳钳夹住肾蒂血管 控制手术中肾脏出血。

　　“推入025普鲁卡因!”

　　随着吴浩明注射玩普鲁卡因患者肾包隆起充分的将手术视野留出。

　　“毛术刀!”

　　手术刀在肾极边缘横行切开肾包膜,林风探进手掌，双掌稍稍发力 :将肾包膜向两旁剥离。

　　“卧槽徒手剥肾!”

　　“林医生666~~

　　“你掐我一把看我是不是还活在梦里”

　　实际上这一步骤的且的就是为了剥离肾包膜。

　　林风徒毛剥离肾包膜只是在视觉上较为震撼毕竟带着无菌手套在手术制度上也是合理的。

　　但是对于这帮初出茅庐的实习生来说,就无异于天方夜谭一般。

　　当然也就是他们没有见到林风当初刚来到市二院时对周主任徒手掏心的那一幕。

　　否则又是一帮世界观要被颠覆

　　林风没有理会这帮实习生的震撼，在剥离肾包膜后需要切除的肾平面暴露在四象宗。

　　“毛术刀!”

　　右毛把握着手术刀，

　　切下病变的右肾肾脏，

　　肾脏切除下来的一瞬间肾盂旁较大的时间血管开始向外涌出鲜血。

　　“蚊式止血钳!

　　器械护士飞快给上，放到林风手上，

　　林风拿着蚊式止血钳

　　“接扎线!

　　双毛操纵着接扎线, 将冒着出血点的时间血管迅速结扎完成。

　　彻底止血。

　　“安置引流管

　　吴浩明将引流管安置在患者的肾脏虫便于术后观察患者尿液判断手术恢复情况。

　　“3生理盐水!”

　　林风拿起水管，开始独洗因为肾脏坏死，满是污秽的肾盂。

　　“细肠线!”

　　林风接着缝合肾盂与肾盏见的断缘

　　林风每一步的手术过程以及那令人眼花缭乱的缝合过程在这帮实习生眼中都是闻所未闻的存在，

　　如風给众人展开了

　　显然这群实习生在林风薪火租传技能的潜移默化影响之下也是学到了不少知识

　　至少在这台手术的临床经验上根本就不是太学四年的课本知识所能够媲美的。

　　林凤小心松开了先前夹住肾蒂血管的心耳钳

　　随着心耳钳松开的一瞬间，顿时又出现开放性出血点。

　　林凤立马将心耳钳再次夹住迅速的将之前暴露出来的出血点进行缝扎止血!

　　“玉铲!”

　　一助蒋伟强

　　都被林风这声给弄糊涂了，平铲是用于清理手术后的手术室使用的。

　　如今手术还未曾完成，林风要这平铲做什么?

　　难不成是想乘着手术空闲打扫个卫生不成!?

　　林风没有理会一助的疑问此时器械护士已经将平铲递给林风手里。

　　林风用平铲将先前预留下的一团脂肪组织_填进了肾实质断面然后用手掌对脂肪组织进行压迫止血。

　　一助蒋伟强这一刻恍然大悟

　　脂肪组织本就是患者体内抽离出来的物质。

　　若是使用止血粉又或者明胶海绵，都属于高分子合成材料，

　　虽然说对于患者体内不会有太太的影响但终归在体内算是异物。

　　可若是将止血物换成患者体内抽离出来的脂肪这些问题就能够迎刃而解

　　再加上先前进行抽脂、患者的腹部凹陷下去一个大坑，正好在止血的同时能够起到手术损伤恢复的作用。

　　林风松开心耳钳不再有活动出血，

　　然后用双手将先前被自己剥离开来的肾包膜给再次重合

　　用手术线重叠缝合于肾断之上。

　　将肾包膜与附近腰肌缝合做肾固定术以防止肾扭转!

　　进行到现在，

　　手术基本结束，

　　接下来就是冲洗消毒、关胸、缝合

　　手术正式结束儿

　　总毛术时长:4小时32分

　　众实习生还沉浸在先前林风手术带来的震撼之中。

　　直到林风走出手术室一个实习生才反应过来。

　　“我的天，林医生的速度好快我先前看过单侧肾切除术案例视频世界级的外科大去进行的手术 都需要整整五个小时的时间。”

　　“而林医生的也不过才4个小时多一点!”

　　“更别说，这个患者的脂肪太厚 中间对患者脂肪抽吸以及与我们讲解手术过程岂不是不到四个小时就完成了这台胸外科，四级手术!”

　　那个实习生滔滔不绝地惊呼连连，

　　其他的实习生先前还没什么感觉，听这人一说，顿时恍然若梦。

　　“我去”

　　“还真是啊”

　　“林师兄竟然这么厉害吗?”

　　“太强了”

　　“牛逼牛逼!”——

　　心中轻笑:

　　呵呵~~~~这个程度就震惊了?

　　这只是林医生的基操而已!

　　勿生

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